反復口腔潰瘍中醫防治

反復生菲茲是怎麼回事？

 口腔潰瘍粵語習慣叫做“生菲茲”。

菲茲像是小病，但導致不少生活困擾。有的還誘發其他疾病，有的菲茲則是其他疾病的一個臨床表現。

一.病狀

口腔潰瘍，根據具體表現又可分為輕型、重型以及皰疹型，一般輕型復發性口腔潰瘍最為常見，其預後效果也相對較好，一般情況下到達一定程度就會停止生長，並在一兩周內自行恢復，但會存在一定復發幾率。

重型口腔潰瘍情況則沒有那麼樂觀，這類潰瘍一般單個發生，但其生長直徑比較大，通常達到1-2釐米，並且會向深層發展破壞黏液腺。

重型潰瘍的表面呈紫紅色或暗紅色，邊緣不規則，中間凹陷，形似“彈坑”或者“火山口”，其病程通常會持續一個月到半年之久，並且部分患者可能出現疤痕，嚴重者甚至引發組織缺損、畸形。

除了反復生長的情況，還有患者會表現為一次性生長多個，甚至數十個口腔潰瘍，並且可能伴隨一些發熱症狀，這類潰瘍又被稱為“滿天星”。它是口腔潰瘍中最疼的一種。不過雖然潰瘍數量較多，但是經過積極的治療後，這類患者預後情況也比較好，不會留下疤痕。

二.病因

口腔潰瘍之所以常見，常見原因包括了遺傳性因素、局部刺激因素、精神緊張因素、風濕免疫因素、藥物食物因素、維生素缺乏因素以及女性生理週期激素變化等。

三.癌變風險判斷：

口腔潰瘍的疼痛是比較明顯的，尤其對於反復生長口腔潰瘍的患者是很大的折磨，臨床中也有患者會感到疑惑，自己的口腔潰瘍反反復複會不會是癌變？

對於復發性口腔潰瘍而言，一般發作位置不同，且能夠在一兩周內恢復的情況，癌變的風險相對較低。但如果出現這幾類特殊的情況，就需要提高警惕，及時的到醫院進行檢查鑒別，明確病因。

1.口腔潰瘍久治不愈

一般的口腔潰瘍大約在兩周內可以痊癒，如果在同一個位置出現了反復發作或者久治不愈，以及潰瘍面積增大等情況時，就需要考慮到嚴重的口腔潰瘍甚至口腔癌的可能性。

2.形狀不規則

通過觀察口腔潰瘍的形態以及具體的疼痛表現，也可以初步對口腔潰瘍的良性和惡性加以判斷。

一般良性的口腔潰瘍形態較為規則，多呈現圓形、橢圓形或者線條形，邊緣整齊，清楚，與周圍組織分界清，凹陷的基底部較平滑，摸上去柔軟，疼痛明顯。

而惡性口腔潰瘍形態多不規則，邊界不清，邊緣隆起呈凹凸不平狀，潰瘍底部不平，呈顆粒狀，觸之質硬韌，明顯區別於正常黏膜，值得注意的一點是，惡性口腔潰瘍的疼痛可能反而不太明顯。

3.淋巴結腫大

惡性口腔潰瘍會引發頸部淋巴結的腫大，發硬，粘連等症狀，甚至出現惡病質，通過消炎藥物的治療，往往不會出現明顯的癒合跡象。

良性的口腔潰瘍則一般表現為口腔局部的症狀，經合適的藥物治療後，通常可以加速潰瘍的癒合。

對於可能存在惡變的口腔潰瘍，一定要儘早到醫院做進一步的檢查，查明病因後，根據具體的病情做出相應治療，以免延誤病情。

四.治療原則

雖然多數情況下口腔潰瘍只是一種小毛病，甚至可以自愈，但也要對其予以足夠的重視，以免終導致患者自身口腔潰瘍疾病的反復發生，進而嚴重影響到其正常生活。

一般對於有具體原因引發的，且沒有復發情況的急性口腔潰瘍，可以採用一些局部的消炎止痛等。

但是對於經常發作的口腔潰瘍，僅僅靠局部的藥物治療難以控制其反復發作，此時更重要的是尋找口腔潰瘍復發的誘發因素，做到對因治療，比如一些白塞病引起的口腔潰瘍的反復發作，就需要結合風濕免疫的治療來控制病情。

五.中醫辨證

中醫方面認為口腔潰瘍通常是由於心火熾盛、脾胃濕熱、肺胃熱臃、陰虛火旺、脾腎陽虛等原因引發的，在治療口腔潰瘍時，通過辨證查明患者的體質，選擇適合的藥物及其他療法治療，從而達到調理患者體質，預防復發的效果。

六.預防措施

1.避免刺激性的食物，如辣椒、蒜、蔥等調料，以及一些硬質的食物，如炸雞腿、炸牛排等，增加了口腔黏膜的刺激和摩擦，進而誘發口腔潰瘍，在生活中有節制的進食此類食物，也是預防口腔潰瘍的重要方法。

2.多吃一些易消化且富含維生素B族的食品，多吃新鮮蔬菜和水果，可以減少口腔潰瘍發作的機會。

3.預防湯方

綠豆30克，淡竹葉30克煲水當茶喝。

4.起居習慣

除了飲食上的預防方法外，當然也不能忽視對口腔衛生的護理，養成早晚刷牙、餐後漱口或漱口的良好習慣，可以用淡鹽水漱口，減少口腔細菌，以防止食物殘渣造成繼發性的感染。

合理作息，保證足夠睡眠及良好的生活規律可以提高身體的免疫力、調節不良情緒，從而減少口腔潰瘍的復發。

以上資料供參考，如有疑問或進一步咨詢，請聯繫循證中醫診所，電話：35435063