腎衰病人能懷孕嗎？

腎衰竭是一種嚴重的腎臟疾病，傳統分類上，可分為四個分期，即腎功能代償期、腎功能失代償期、腎衰竭期及尿毒症期。

腎功能代償期，此階段腎臟功能雖有減退，但仍能基本維持正常生理功能，患者可能僅有輕微乏力、腰酸等非特異性症狀。在這個時期，如果患者各項指標相對穩定，在婦科、產科、腎科的密切監測下，可以謹慎考慮懷孕。而中醫在此過程中也可發揮一定的保胎作用。若懷孕成功，中醫保胎主要可從以下幾方面著手。

中藥調理方面，辨證論治尤為重要。對於腎氣不足的患者，可選用續斷、桑寄生、菟絲子等補腎安胎的中藥，但用藥需極其謹慎，避免使用對腎臟有損害或可能影響胎兒發育的藥物。同時，顧護脾胃也不可或缺，脾胃為後天之本，孕期需保證氣血生化有源，可適當選用健脾益氣的中藥如白朮、山藥等，注意用量適中以免滯脾礙胃。

除了腎功能代償期外，在腎功能失代償期、腎衰竭期及尿毒症期則不宜懷孕。尤其是尿毒症期，患者需進行腎臟替代治療，如透析或腎移植。透析患者懷孕成功率極低且孕期風險巨大，包括出血、感染、心血管併發症等。