難治性腎病綜合証的中醫治療進展

難治性腎病綜合征，是指原發性腎病綜合征經過強的松標準治療無效者或經強的松的標準療程治療能綏解，但經常復發（1年內復發3次或半年內發作超過2次以上）者。前者稱為激素無效型腎病綜合征，後者稱為常復發型腎病綜合征。激素依賴型腎病綜合征可視為常復發型中之最嚴重的一類。激素無效型腎病綜合征，其病理類型大多為膜增殖性腎炎、晚期的膜性腎病、晚期的局灶節段性腎小球硬化;常復發型腎病綜合征，其病理類型大多為微小病變型、系膜增生型腎炎、局灶節段性腎小球硬化。

西醫治療難治性腎病綜合征,激素是主要藥物，延長激素的治療時間，可望得到部分病人長期緩解。激素與細胞毒藥物聯合使用,效果會更好些。也有主張使用甲基強的松龍衝擊治療激素無效型腎病綜合征,部分患者還試用環孢素治療。

中醫對難治性腎病綜合征有了進一步的認識，認為難治性腎病綜合征多為水腫病遷延不愈日久發展而來,正虛邪實更為嚴重,淤血和濕熱為主要的病理產物、在治療方面亦取得了一定的效果。本文簡要介紹近年來中醫治療的進展概況。

出處：徐大基 、李奮.遼寧中醫雜誌.1998年11月 第25卷第11期： 541-543頁