膀胱鏡檢查

什麼情況下需要膀胱鏡檢查和治療？

膀胱鏡是內窺鏡的一種，可用於膀胱、輸尿管、腎盂一些疾病的診斷和治療。

=診斷可瞭解膀胱病變，特別是對於膀胱腫瘤的診斷意義重大；通過輸尿管插管窺鏡，可向輸尿管插入細長的輸尿管導管至腎盂，分別搜集尿液，進行常規檢查和培養；經導管向腎盂或輸尿管注入造影劑，施行逆行腎盂造影術，可以瞭解腎、腎盂和輸尿管的情況。

=治療能在內窺鏡直視下進行操作，如膀胱內有出血點或乳頭狀瘤，可通過膀胱鏡用電灼治療；膀胱內結石可用碎石器碎石頭並沖洗出來；膀胱內小異物和病變組織可用異物鉗或活組織鉗取出；輸尿管口狹窄，可通過膀胱鏡用剪開器剪開（或用擴張器進行擴張）。

對於一些情況不適宜進行膀胱鏡檢查處理：如尿道、膀胱處於急性炎症期，膀胱容量過小，包莖、尿道狹窄、尿道內結石嵌頓等，無法插入膀胱鏡者，骨關節畸形不能採取截石體位者，婦女月經期或妊娠3個月以上者。對於嚴重高血壓而且心臟功能不佳者需慎重選擇。

膀胱鏡檢查後常有血尿、疼痛及感染等併發症。血尿發生，為術中損傷黏膜所致，一般3~5日即止。尿道疼痛，應多飲水利尿，必要時可以使用止痛劑。個別情況可能發生尿路感染，出現發熱、腰痛，必要時需應用抗生素治療。