調補原則

中醫學源遠流長、博大精深，在飲食養生方面講究「天人相應」、「天人合一」，順應自然，適應春夏秋冬四時氣候和晝夜規律，以保持人體的陰陽平衡。秋冬氣候多變，如果身體不能適應氣候變化，則容易得病。適當進補，配合運動與作息，對改善體質有幫助。《內經》云：「春生、夏長、秋收、冬藏，是氣之常也；人亦應之」。”又說：「“冬三月者為封藏」。因此，秋冬季節通常被認為是進補的好時光。

但進補是有講究的，不是人人都需要進補，也不是人人都適合進補。進補與調補概念不同，調補包括進補之外，還有調理的意思，對於體質強者或有邪實者，則不一定進補，而需調理以期達到身體陰陽平衡。對於有虛者，則宜適當合理進補。需要進補的也不是千人一方，而是因人制宜。

一.進補分類

中醫治療方法多種，如汗、下、和、清、消、補等法。進補是屬於中醫治法中的補法。補法是適用於虛損的人士，因此進補的對像是有虛損者，所謂虛則補之，無虛不補。通常來說，補法需要按身體的陰陽氣血虛損的具體情況進行選擇。

1.補氣

主要針對氣虛的人士。氣虛，泛指身體虛弱，可表現為面色不華、四肢乏力、動則汗出、語聲低微等。多因先天不足、營養不良、年老虛弱、久病未癒、大手術後及疲勞過度等。臨床氣虛還分為肺氣虛、心氣虛、脾氣虛、腎氣虛諸證。大棗、黨參、人參、黄耆、淮山等均有補氣作用，可適當選用。常採用黄耆燉排骨湯或黄耆黨參煲瘦肉，或人參燉服，黄耆燉雞等，也可用黄耆、人參、大棗泡茶飲或煎湯代茶。

2.補血

主要針對血虛人士。血虛多因飲食不調、勞倦過度、情志不遂、失血過多、久病不癒或素體虛弱所致。表現為面色淡白或萎黃，唇舌爪甲色淡、頭暈眼花、心悸多夢、手足發麻、婦女月經量少、色淡等證候。可選用當歸、黄耆燉羊肉等。

3.補陰

適合於陰虛人士。陰虛多因熱病之後、或久病傷耗陰液、或因五志過極、過服溫燥之品等使陰液虧少，身體失去濡潤滋養物質所致。同時由於陰不制陽，則陽熱之氣相對偏旺而生內熱。常見臨床表現為頭暈耳鳴、失眠多夢、健忘、腰膝酸軟、形體消瘦、咽亁口燥、五心煩熱、盜汗等。陰虛者在秋冬季可適當選用滋陰食物，如百合、枸杞老鴨湯、蜂蜜燉梨，西洋參泡茶等。沙參、玉竹、石斛等也屬於養陰藥可適當選用。

4.補陽

補陽法適用於陽虛者。陽虛主要由於先天稟賦虛弱、勞倦過度、七情過極，損傷臟腑，久而不復；飲食不節，損傷脾胃，不能化生精微，氣血虧耗；久病、大病之後，失於調養等。陽虛症見畏寒怕冷，四肢不溫；大便稀薄見不消化食物或頑固便秘；精神不振；舌淡而胖等。陽虛者在秋冬季可適當進食羊肉黄耆煲湯，個別陽虛甚者還可以適當燉服鹿茸等。巴戟、杜仲、肉蓯蓉、鹿茸等均有溫陽作用，可在醫師指導下選用。

以上是典型的氣血陰陽虛損的補法。但更多見的是，虛損人士，常常兼見幾種虛損狀態，如氣虛和血虛同時出現，即為氣血虧虛；有的則屬於氣陽虧虛，有的是氣陰不足，則可分別予以益氣養血、益氣溫陽、益氣養陰等法進補。個別人士可能出現虛損表現，同時又有邪實的表現，則常常需要在醫師的指導下，給扶正祛邪的方法處理。

進補方式可採用湯劑、藥膳、丸劑、膏滋等。補益中藥通常可與雞肉、鴨肉、豬肉、羊肉、牛肉、水魚、龜等進行配伍作為食療使用。一般來說羊肉溫性，可用於畏寒肢冷者；而陰血虛者，則常以鴨肉、水魚等。

二.注意事項

把握合理進補十分重要。對於有需要的人士，合理進補是有益的；如果不恰當進補，非但無益還有害。因此，需要明確把握進補的原則：

無虛不補

中醫有重要的治則，就是“實則瀉之“、“虛則補之”，因此補一般是針對虛來說的，無虛者，不要補，均衡飲食就可以了。如果肥胖屬實者，不但不用補，還要進行減肥。補要對證

對於體虛者，補虛要根據氣虛、血虛、陽虛、陰虛，或陰陽兩虛者進行對證進補。同時還要因人而異，根據體質和病情。

注意陰陽平衡

《內經》：“春夏養陽，秋冬養陰”，意思是補陰或補陽，都要順著陰或陽，不要傷陰、不要傷陽；做到陰陽平衡，不要偏頗。同時，在進補時還要注意以下問題：

1.外感不補：患有感冒、發熱、咳嗽等外感病症時，不要進補，以免留邪為寇。

2.補不傷胃：戒滋膩厚味對於身體虛弱、脾胃消化不良、經常便溏腹瀉、腹脹者，首先要改善脾胃的功能，只有脾胃消化功能良好，才能保障營養成分的吸收，否則再多的補品也是無用；反而加重腸胃負擔。

3.補不廢動：要注意適當運動鍛煉。

4.補要吃菜：有人認為進補時吃菜會破補，這並沒有根據。相反，秋冬季在適當食用牛羊肉等進補的同時，不應忽視蔬菜和水果，以保持飲食均衡。

進補的目的是補其不足，藉以恢復和增強體內正氣。如進補不足，則效果有限；但如果太過，也會產生反效果。例如過量服用人參可致興奮、腹部脹滿等；如過服鹿茸或鹿茸類製品，會引發燥熱、面赤等症狀。因此，開始進補時不宜過量，應從小劑量開始，循序漸進，緩緩圖效。尤其是定製滋膏、丸劑之類，應先取方藥3至5 劑煎湯試服，然後再修訂成方，製成膏劑或丸劑，以供長期服用。一般滋補性藥物，宜在飯前空腹時服用，以利吸收。

在此，要特別指出進補中常應用雞鴨魚肉類，而現在都市人有痛風、糖尿病、高血壓，尿酸高或血脂高、肥胖者等，對此如無特殊，一般無需進補，反而可能需要節食及減肥。

對於慢性腎臟病，尤其是腎衰患者，進補更需要慎重，因為腎衰者可能存在高血鉀、高尿酸、血肌酐等毒素升高及水腫等，均不適宜過多補品，以免出現高鉀血症，誘發痛風，或過高蛋白質增加腎負擔，或由於補品鈉含量高，而加劇高血壓、水腫等。對於確有需要者，一定要在有專科知識的中醫師指導下合理選用。

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